上消化道異物(wù)是指經口腔進入咽喉部、食管及胃腸道的異物(wù)。最常見的是棗核、魚刺、魚骨、雞骨、硬币及各種金屬或塑料異物(wù)等。誤吞異物(wù)是日常生(shēng)活中(zhōng)很常見而又(yòu)不願發生(shēng)的事。輕者可導緻咽喉部及消化道劃傷,重者刺破大(dà)血管大(dà)氣管,短時間内可危及生(shēng)命。
我(wǒ)(wǒ)院内鏡中(zhōng)心近一(yī)年取出的上消化道異物(wù)
異物(wù)性質:(1)尖銳性異物(wù),易刺破消化道或血管,造成穿孔和出血;(2)腐蝕性異物(wù),易造成消化道潰瘍、液化和組織壞死,日後多形成管腔狹窄造成梗阻;(3)磁性異物(wù),尤其是多個異物(wù)時,相互吸引造成管腔的缺血壞死易形成瘘管。
食管内異物(wù)症狀多較明顯,可表現爲吞咽困難、疼痛、異物(wù)阻塞感、拒食、流涎等。胃和十二指腸異物(wù)多無明顯臨床症狀,少數也可出現嘔吐、腹痛、上腹部不适等表現。如果異物(wù)造成周圍軟組織腫脹可壓迫呼吸道,造成咳嗽、喘息、發绀等呼吸系統表現;若有嘔血或者便血提示有出血症狀;若出現胃型及蠕動波提示幽門梗阻的可能;若頸部腫脹、紅斑、壓痛應警惕食管穿孔;若出現腹膜刺激征應考慮胃腸穿孔緻腹膜炎;若出現危及生(shēng)命的大(dà)出血要考慮食管-主動脈瘘可能。
微山湖醫院消化内鏡中(zhōng)心自成立以來一(yī)直履行全心全意服務百姓,爲百姓解決痛苦的宗旨,每年都有數例行急診胃鏡取異物(wù)的患者。取出的消化道異物(wù)有魚刺、雞骨、食團、硬币、棗核等,爲消化道異物(wù)患者免除了外(wài)科手術之苦,内鏡下(xià)上消化道異物(wù)取出術費(fèi)用低、恢複時間相較于傳統外(wài)科手術大(dà)幅縮短。且内鏡下(xià)異物(wù)取出術具有安全、快捷、經濟、成功率高、病人痛苦小(xiǎo)等優點。